La donación de órganos es un regalo y debe provenir del corazón, no por coerción emocional. Los trasplantes de riñón son el trasplante de órganos más común que ocurre. Los trasplantes de riñón allanaron el camino para que los equipos quirúrgicos desarrollaran trasplantes exitosos de otros órganos, incluidos el corazón, los pulmones, el páncreas y el hígado.
Las personas que no tienen buenos riñones están muy enfermas. Los riñones hacen muchas cosas que son importantes para mantenerse saludables. Los riñones normales realizan varias tareas importantes que mantienen al cuerpo en buen estado de salud:
- Limpiar la sangre y eliminar los productos de desecho mediante la formación de orina
- Equilibrar los fluidos del cuerpo controlando las concentraciones de agua y sal
- Mantener el equilibrio de las sustancias químicas del cuerpo (potasio, calcio, magnesio y fósforo)
- Controlar la presión arterial
- Suministro de elementos utilizados para producir glóbulos rojos , que transportan oxígeno en la sangre.
- Ayudan a mantener huesos fuertes.
Un riñón, que funciona al 20% de su capacidad, puede hacer todo lo anterior. Los riñones producen orina que se drena a través de tubos estrechos (llamados uréteres) hacia la vejiga. Todos los días, los riñones filtran 160 litros de líquido del torrente sanguíneo, eliminando aproximadamente 1-1 / 2 litros de desechos en forma de orina.
Hay dos formas de reemplazar los riñones: diálisis y trasplante. La diálisis es cuando los médicos usan una máquina y medicamentos para hacer el trabajo que hacen los riñones. Una mejor manera de hacer que los riñones funcionen es darle a la persona otro riñón. Para ser candidato a inmunoterapia, el paciente debe estar en buen estado general, tener una función adecuada de órganos vitales (como el corazón, pulmones y riñones) y no tener metástasis cerebrales.
Para aquellos con insuficiencia renal, los trasplantes de riñón son preferibles al tratamiento con diálisis. Los trasplantes de riñón están diseñados para tratar a pacientes cuyos riñones están fallando, lo que los hace incapaces de procesar los productos de desecho del cuerpo. Los trasplantes realizados relativamente pronto después de comenzar la diálisis son, en promedio, más exitosos que los trasplantes realizados dos o más años después de que un paciente comienza la diálisis. Los pacientes que reciben trasplantes de riñón de donantes vivos suelen tener tiempos de espera mucho más cortos que los que reciben riñones de donantes fallecidos. Los trasplantes de riñón de donantes más jóvenes tienden a sobrevivir más tiempo que los trasplantes de donantes mayores.
Los riñones se asignan según, entre otras consideraciones, la compatibilidad entre los grupos sanguíneos del donante y el receptor y el tipo genético (llamado tipo de tejido o tipo HLA). Los riñones extraídos de donantes vivos a menudo comienzan a funcionar de inmediato, mientras que los de cadáveres pueden tardar hasta dos semanas en ajustarse y volverse funcionales.
A diferencia de la acumulación de pacientes en otras áreas médicas, los trasplantes renales ocurren cuando el riñón del donante está disponible. En promedio, los pacientes que están incluidos en la lista para un trasplante de donante fallecido esperan aproximadamente tres años, pero existe una gran variabilidad en esto. Por ejemplo, para un paciente con un tipo de tejido poco común, habrá menos donantes con un tipo de tejido que coincida bien con el del paciente, en comparación con los pacientes con tipos de tejido más comunes. Además, algunos pacientes tienen anticuerpos dirigidos contra ciertos tipos de tejidos, lo que significa que algunos, o incluso la mayoría, de los riñones de donantes no son adecuados para estos pacientes.
Después de la cirugía, los pacientes pueden esperar ser hospitalizados durante aproximadamente 7 a 10 días. Después de ser dados de alta, los pacientes son atendidos diariamente como pacientes ambulatorios durante aproximadamente cuatro semanas. Después de las visitas ambulatorias diarias, se les indica a los pacientes que no levanten objetos pesados ni hagan ejercicio durante 8 a 10 semanas. Los pacientes que no fuman o dejan de fumar, mantienen un buen peso corporal y hacen ejercicio con regularidad tienen más probabilidades de tener muchos años de buena calidad de vida con un riñón que funcione bien.
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